Uma empresa especializada em gestão de sistemas de saúde foi contratada pela Autarquia Municipal de Previdência e Assistência à Saúde dos Servidores – AMPASS, para dar apoio na gestão do Sistema.
Um novo sistema de apoio à gestão e assistência aos beneficiários do Saúde Recife começou a operar nesta semana. A mudança tem como objetivo garantir um sistema de disponibilização e execução ininterruptas, além de contínua atualização e suporte técnico especializado.
A empresa BRC/BENNER foi contratada pela Autarquia Municipal de Previdência e Assistência à Saúde dos Servidores - AMPASS, gestora do Saúde Recife, através de processo licitatório iniciado em agosto de 2018. A empresa especializada em gestão de sistema de saúde disponibilizou um novo sistema informatizado, está operando o call center (0800 28 12345), serviço de teleatendimento 24h para beneficiários e prestadores. Também faz o gerenciamento, controle e administração, pareceres técnicos e de negociação, regulação e perícia de eventos em saúde.
O acesso aos serviços credenciados pelos beneficiários agora se faz com a biometria digital, uma forma de criar barreiras seguras contra fraudes, o que torna o processo de identificação mais seguro e consequentemente reduzirá os gastos, meta prioritária da Autarquia. “A identificação dos beneficiários através da biometria digital é um grande avanço para o Saúde Recife no quesito modernização e segurança, pois uma identificação contida em uma impressão digital é pessoal e intransferível.”, contou a gerente do Saúde Recife, Ana Maria Marques.
O recebimento, faturamento e revisão de contas foram modernizadas, com isso, o beneficiário não precisa mais se deslocar à sede administrativa do Saúde Recife para apresentar as solicitações médicas ou odontológicas para realizar exames, procedimentos e consultas. Agora o beneficiário deverá agendar todos os procedimentos em saúde, junto ao prestador de serviço (consultórios, clinicas ou hospitais), devendo o próprio prestador que realizará o procedimento, solicitar autorização à Central de Regulação do Saúde Recife.
Para preservar a saúde do beneficiário, garantindo que o procedimento seja feito com toda segurança possível, as solicitações encaminhadas pelos prestadores à Central de Regulação do Saúde Recife são previamente avaliadas para posterior autorização. São analisados pela Central, fatores como: período de carência, cobertura, habilitação do prestador para realizar o atendimento, se o serviço solicitado é adequado ao sexo e à idade, pertinência técnica, regras de uso estabelecidas pela legislação específica do Saúde Recife, entre outros elementos.
Caso o beneficiário necessite de consulta extra, o prestador informará sobre a documentação que será necessária apresentar no dia da consulta extra. Para mais informações, a Autarquia disponibilizou em seu portal uma carta-aviso sobre as novas rotinas de solicitações de autorização e regulação assistencial do Saúde Recife, através do link: http://reciprev.recife.pe.gov.br/novas-rotinas-de-solicitacoes-de-autorizacao-e-regulacao-assistencial
SERVIÇO: Para agendamento de perícia presencial, o beneficiário deverá, de acordo com o tipo de procedimento solicitado, ligar para os números abaixo:
Exames especiais e/ou cirurgia eletivas: 3355-1696
Perícia de Oftalmologia: 3355-1696
Perícia de Odontologia: 3974-5755